Osteocondrose da columna cervical

A osteocondrose é unha lesión dos discos intervertebrais de natureza dexenerativa-distrófica e a columna cervical é a parte máis vulnerable da columna vertebral, que ten unha estrutura anatómicamente diferente de vértebras adxacentes moi próximas e un corsé muscular débil. Polo tanto, incluso con pequenas cargas adicionais no pescozo, pode producirse desprazamento das vértebras, o que provoca a compresión dos vasos sanguíneos e dos nervios.

E dado que as arterias vertebrais que interveñen no subministro sanguíneo ao cerebro pasan polos buratos dos procesos transversais das vértebras nesta sección, beliscar as vértebras nesta sección ou estreitar os buracos por osteófitos enredados está cheo de consecuencias moi graves.

Que é isto?

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade progresiva polietiolóxica que se manifesta por dexeneración dos discos intervertebrais e distrofia do aparello ligamentoso da columna vertebral.

Razóns para

As principais causas e requisitos previos para a aparición de osteocondrose da vértebra cervical son:

1. Curvatura da columna vertebral, escoliose.
2. O estrés, a tensión nerviosa afecta negativamente ao estado xeral do corpo, pode causar osteocondrose cervical.
3. As enfermidades infecciosas pasadas adoitan converterse na causa fundamental.
4. Posición corporal incorrecta e incómoda durante o sono (por exemplo, unha almofada incómoda).
5. Problemas conxénitos ou a presenza de enfermidades hereditarias da columna cervical.
6. Mala postura na xente nova e na adolescencia.
7. Sobrepeso, obesidade de diferentes graos. Os quilos extras aumentan a carga das vértebras e dos discos, o que leva a procesos dexenerativos.
8. Lesións nas costas que se puideron producir durante a infancia ou a adolescencia.
9. Interrupción dos procesos metabólicos.
10. Traballo relacionado co traballo físico, que pode provocar enfermidades da columna vertebral nas súas distintas partes.
11. Estilo de vida inactivo, traballo sedentario, exercicio inadecuado.

Para un tratamento exitoso da osteocondrose cervical, primeiro é necesario establecer a causa da ocorrencia, os requisitos previos que provocaron o seu desenvolvemento e eliminalos. Ata hai pouco, a enfermidade só se producía en persoas maiores de 45 anos. Agora os mozos están expostos a el, a franxa de idade é de 18 a 25 anos.

Características da columna cervical

Imos considerar como a columna cervical difire do resto da columna vertebral e que durante o desenvolvemento da osteocondrose é un requisito previo para o desenvolvemento destes síndromes.

• Na rexión cervical localízanse ganglios importantes (nodos) do sistema nervioso autónomo.
• Nos procesos transversais das vértebras hai buratos que forman unha canle pola que pasa a arteria vertebral, que subministra osíxeno e nutrientes ao cerebro, ao cerebelo, aos órganos auditivos e tamén ao nervio vertebral. Estes son requisitos previos para a suxeición frecuente da arteria e do nervio.
• A columna cervical é a máis móbil. Caracterízase por todo tipo de movementos na súa totalidade. Estas son condicións previas para infraccións e subluxacións frecuentes.
• O foramen intervertebral das tres vértebras inferiores non é redondo, senón triangular. Estes son os requisitos previos para o pellizco das raíces nerviosas por crecementos ósos que se forman na osteocondrose.
• Os discos intervertebrais non están situados entre os corpos vertebrais ao longo de toda a súa lonxitude. Na parte dianteira, no canto deles, hai bordos saíntes das vértebras, que están conectadas por xuntas. Estes son os requisitos previos para a aparición de subluxacións articulares.

Etapas de desenvolvemento

O grao de osteocondrose está determinado polo cadro clínico e as queixas do paciente. Non se debe confundir o concepto de grao coas etapas da osteocondrose. A continuación descríbense as etapas.

1. Primeiro grao. As manifestacións clínicas son mínimas, o paciente pode queixarse ​​de dor de columna cervical de baixa intensidade, que pode empeorar ao xirar a cabeza. O exame físico pode amosar lixeira tensión muscular no pescozo.
2. Segundo grao. O paciente está preocupado pola dor na columna cervical, a súa intensidade é moito maior, pode haber irradiación ao ombreiro, ao brazo. Isto ocorre debido a unha diminución da altura do disco intervertebral e pellizco das raíces nerviosas. As sensacións dolorosas aumentan cando se inclina e xira a cabeza. O paciente pode notar un rendemento diminuído, debilidade, dor de cabeza.
3. Terceiro grao. Os síntomas da osteocondrose cervical intensifícanse, a dor faise constante coa irradiación ao brazo ou ao ombreiro. Entumecemento ou debilidade aparece nos músculos do brazo, xa que se forman discos intervertebrais herniados. Preocupado pola debilidade, o mareo. O exame revela unha mobilidade limitada na columna cervical, dor na palpación da columna cervical.
4. O cuarto grao. Hai unha destrución completa do disco intervertebral e a súa substitución por tecido conxuntivo. O mareo aumenta, aparece o tinnitus, a coordinación diminúe, xa que o proceso implica a arteria vertebral que alimenta o cerebelo e o lóbulo occipital do cerebro.

Síntomas

A gravidade dos síntomas da osteocondrose cervical depende do grao de destrución das estruturas vertebrais. Os síntomas vense agravados polo crecemento do tecido óseo coa formación de osteófitos, síndrome radicular (dor radicular cando se pincha un nervio), hernia intervertebral (saínte do disco na canle espinal).

Os primeiros signos da enfermidade son dor de cabeza periódica no occipito, dor no pescozo, crujido e clic nas vértebras ao xirar a cabeza, ás veces unha lixeira sensación de hormigueo nos ombreiros. Co paso do tempo, os síntomas aumentan e aumenta a intensidade da dor.

A síndrome da dor é a principal manifestación da osteocondrose. A dor no pescozo é aburrida, constante ou aguda co lumbago por debaixo do occiputo cando xira a cabeza. Toda a rexión cervical ou a área de proxección da vértebra modificada, así como a clavícula, o ombreiro, a escápula e a área cardíaca, poden ferir. Non se exclúe a irradiación da dor na mandíbula inferior, dentes, brazo, oído, zona dos ollos. Os músculos do pescozo e dos ombreiros son tensos, dolorosos na palpación. Dificultade para levantar o brazo desde o lado da lesión: inmediatamente hai un lumbago no ombreiro ou no pescozo. A restrición dos movementos da cabeza debido á dor adoita producirse pola mañá despois de durmir nunha posición incómoda.

A enfermidade leva á compresión das raíces dos nervios periféricos (síndrome radicular) e provoca dor ao longo destes nervios. Quizais entumecemento das mans ou dos dedos, deterioro da sensibilidade de certas áreas da pel inervadas polo nervio pellizcado.

Algúns síntomas característicos suxiren que vértebras están afectadas:

• C1: sensibilidade deteriorada na rexión occipital;
• C2: dor nas rexións occipital e parietal;
• C3: diminución da sensibilidade e dor na metade do pescozo onde se infrinxe o nervio espiñal, posiblemente alterada a sensibilidade da lingua, alteración da fala debido á perda de control sobre a lingua;
• C4: sensibilidade e dor na rexión escapular-ombreiro, diminución do ton dos músculos da cabeza e do pescozo, posibles alteracións respiratorias, dor no fígado e no corazón;
• C5: dor e trastorno sensorial na superficie exterior do ombreiro;
• C6: dor que se estende desde o pescozo ata o omóplato, antebrazo, superficie exterior do ombreiro, superficie radial do antebrazo ata o polgar;
• C7: dor que se estende desde o pescozo ata a escápula, parte traseira do ombreiro, antebrazo ata os dedos II - IV da man, diminución da sensibilidade nesta zona.
• C8: dor e trastornos sensoriais estendidos desde o pescozo ata o ombreiro, o antebrazo ata o dedo pequeno.

A osteocondrose cervical sempre vai acompañada dunha dor de cabeza. A dor intensa e persistente agrávase ao xirar o pescozo ou a realizar movementos bruscos. Algúns pacientes quéixanse de pesadez na cabeza. A compresión da arteria vertebral leva a mareos, náuseas. Hai ruído, soar nos oídos, chiscar de puntos negros diante dos ollos. O deterioro da circulación cerebral provoca unha diminución progresiva da audición e da agudeza visual, adormecemento da lingua e un cambio no gusto.

Os clics ou crujidos durante os movementos do pescozo case sempre acompañan a osteocondrose cervical, observada en todos os pacientes. O crujido aparece durante un xiro brusco da cabeza ou tirándoo cara atrás.

Síndromes por osteocondrose cervical

Os síntomas da osteocondrose cervical agrúpanse en grupos específicos chamados síndromes. A súa presenza e gravidade poden indicar unha patoloxía na columna cervical cunha localización especificada.

Un grupo de síndromes comúns:

1. Síndrome vexetativo-distónica. A subluxación da primeira vértebra cervical con desprazamento pode levar ao desenvolvemento de distonía vexetativo-vascular. O VSD non é un diagnóstico definitivo, xa que non ten síntomas pronunciados. Pode haber signos neurolóxicos, síntomas de alteración do fluxo sanguíneo cerebral, subidas de presión intracraneal, espasmos musculares. Como resultado, as queixas do paciente redúcense a mareos, diminución da agudeza visual, perda de coñecemento, dores de cabeza, náuseas.
2. Irritante - reflexivo. Dor ardente e aguda na parte traseira da cabeza e do pescozo, ás veces con volta ao peito e ao ombreiro, xurdida no momento dun cambio na posición da cabeza e do pescozo, con espirros e un xiro brusco da cabeza.
3. Radicular. Se non se chama radiculite cervical, combina síntomas asociados coa infracción das raíces nerviosas das vértebras cervicais. Caracterizado por "calafríos" na zona afectada, formigamento nos dedos, antebrazos, pel pastosa, estendéndose a certos dedos.
4. Cardíaco. Case a mesma imaxe coa anxina de peito leva a miúdo a un diagnóstico e tratamento incorrectos. A síndrome aparece debido á irritación dos receptores do nervio frénico, que afecta en parte ao músculo principal do pericardio e do pectoral. Así, os espasmos na área cardíaca son máis reflexivos, como unha resposta á irritación dos nervios cervicais.
5. Síndrome da arteria vertebral. Desenvólvese directamente tanto coa compresión da propia arteria como coa irritación do plexo nervioso simpático, situado ao seu redor. A dor nesta patoloxía está ardendo ou latexando na rexión occipital con extensión aos templos, arcos superciliares, coroa. Ocorre nun e noutros lados. Os pacientes adoitan asociar a exacerbación ao estado despois de durmir nunha posición non fisiolóxica, viaxar en transporte, camiñar. Con síntomas graves, son posibles perdas auditivas, mareos, tinnitus, náuseas, vómitos, perda de coñecemento e aumento da presión arterial.

Diagnósticos

Como calquera diagnóstico en medicina, o diagnóstico de osteocondrose establécese en base ás queixas dos pacientes, á historia clínica, ao exame clínico e aos métodos de investigación auxiliares. A radiografía da columna cervical realízase en proxeccións frontais e laterais, se é necesario en posicións especiais (coa boca aberta). Ao mesmo tempo, os especialistas están interesados ​​na altura dos discos intervertebrais, a presenza de osteófitos.

Dos métodos de investigación modernos, utilízanse estudos de RMN e TC, que permiten a verificación máis precisa do diagnóstico. Ademais dos métodos de investigación adicional listados, poden ser necesarias consultas de especialistas relacionados (cardiólogo, oftalmólogo, neurocirurxián) e o exame por un neurólogo é simplemente vital. Un neurólogo dedícase ao tratamento da osteocondrose, polo que, despois de examinar o paciente, el, ao seu criterio, prescribirá o exame mínimo necesario.

Como tratar a osteocondrose da columna cervical?

O tratamento complexo da osteocondrose cervical pode incluír os seguintes métodos tradicionais e non tradicionais: tratamento farmacolóxico, masaxe, acupresión, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, homeopatía, remedios populares, etc.

O réxime de tratamento principal para a osteocondrose é o mesmo para todas as localizacións desta enfermidade:

• Primeiro cómpre aliviar a dor.
• Entón aliviarase o inchazo.
• Nesta fase é necesario normalizar a circulación sanguínea.
• Fortalecemento do corsé muscular.
• Mellora da nutrición e rexeneración dos tecidos.

A lista de medicamentos e medicamentos para o tratamento da osteocondrose cervical na casa é moi extensa:

1. Antiinflamatorio (esteroide). Trátase de medicamentos hormonais que alivian a inflamación e, polo tanto, eliminan a dor;
2. Analxésicos (medicamentos non esteroides que alivian a dor). Normalmente prescríbense como comprimidos ou cápsulas. Cómpre lembrar que a maioría destes medicamentos provocan irritación da membrana mucosa do tracto dixestivo;
3. Os relaxantes musculares son medicamentos que relaxan o ton muscular. Úsanse en cirurxía e ortopedia como axudas para aliviar a dor. Estes medicamentos son administrados parenteralmente e, polo tanto, están sempre baixo supervisión médica. Existe unha extensa lista de contraindicacións;

4. Os condroprotectores son medicamentos que conteñen substancias que substitúen compoñentes do tecido da cartilaxe. Para conseguir un efecto positivo duradeiro, estes medicamentos deben tomarse durante moito tempo;
5. Ungüentos e xeles para uso externo. Este é o grupo de drogas máis accesible para uso na casa. Divídense en aliviar a inflamación, o quecemento e os analxésicos. Este tipo de fondos adóitanse anunciar. Coa osteocondrose cervical, non todos os ungüentos son eficaces, ademais, debido á súa dispoñibilidade, ás veces úsanse sen razón e sen ter en conta as peculiaridades da patoxénese.
6. Vitaminas. Coa osteocondrose, prescríbense vitaminas, que teñen un efecto beneficioso sobre o sistema nervioso periférico e melloran a condutividade. Vitaminas solubles en auga: B1, B6, B12, vitaminas solubles en graxa: A, C, D, E. Nos últimos anos prescríbense con máis frecuencia preparados combinados que conteñen analxésicos e compoñentes vitamínicos.

Só un equipo de bos especialistas pode escoller a terapia máis adecuada, que inclúe un neurólogo, fisioterapeuta, masaxista, cirurxián e neurólogo vertebral.

Fisioterapia

A terapia de exercicio para a osteocondrose cervical debe levarse a cabo fóra da exacerbación aguda. A maior eficiencia desta técnica é durante o período de recuperación. Non debe haber molestias e dor durante a execución do complexo.

• Exercicio # 1. Deitado no estómago, coloque as mans no chan, levante a cabeza e o torso, as costas deben estar rectas. Permanecer nesta posición durante 1-2 minutos. Baixa lentamente ata o chan. Repita 2-3 veces.
• Exercicio # 2. Deitado no estómago, estira os brazos ao longo do corpo, xira a cabeza cara á esquerda, intenta tocar o chan coa orella e logo xira a cabeza cara á dereita. Repita 6-7 veces en cada dirección.
• Exercicio # 3. En posición sentada, mentres inhala, inclínase cara adiante e intente tocar o peito coa cabeza, logo exhala, inclínese cara atrás e inclínase a cabeza cara atrás. Repita 10-15 veces.
• Exercicio # 4. Mentres está sentado, coloque as palmas na testa, aplique presión coas palmas na testa e a testa nas palmas. Continúa este exercicio durante 30 segundos. Repita 2-3 veces.
• Exercicio # 5. Xira lentamente a cabeza primeiro nunha dirección e despois na outra dirección. 10 rotacións en cada dirección. Vixía o mareo. Cando aparece, o exercicio detense.

Masaxe terapéutica

A masaxe pódese realizar na casa, pero con moito coidado para non agravar e prexudicar ao paciente. O paciente debe adoptar unha posición propensa, poñer a testa nas mans e estirar o queixo cara ao peito. Os músculos do pescozo deben estar completamente relaxados.

1. Acariciar. É necesario comezar a masaxe con estes movementos: acariciando a zona do colar na dirección da linfa aos nodos supraclaviculares e axilares. A continuación aplícanse trazos planos e de pente.
2. Flexións. Para realizar flexións, o masaxista coloca unha man sobre o pescozo (o índice e o polgar deben estar xuntos) e móvese pola columna vertebral. Tamén se poden facer flexións co bordo da palma das mans ata as articulacións do ombreiro.

3. Frotamento. O fregado faise para quentar os músculos, relaxalos e mellorar o fluxo sanguíneo á zona. A masaxe debe comezar desde a base do cranio, realizando movementos circulares e rectilíneos cos dedos. Tamén podes realizar movementos de serrado coas palmas paralelas ás costelas.
4. Amasar. O pescozo debe amasarse cun movemento circular.
5. Vibración. A masaxe remata con golpes e vibracións, que se realiza con axitación e golpes.

A masaxe é necesaria para fortalecer o ton muscular e aliviar a dor. Dependendo do estadio no que se atope a osteocondrose, selecciónase unha técnica de masaxe. Non obstante, ao facer masaxe no pescozo, os especialistas utilizan todas as técnicas da masaxe clásica: frotar, acariñar, amasar, etc. Nos casos en que o paciente ten dor por un só lado, a masaxe comeza na parte sa do pescozo, desprazándose gradualmente ata a parte da zona do colar onde xorden sensacións dolorosas.

Terapia manual

A terapia manual axuda a facer fronte á dor aguda e crónica, tamén aumenta o rango de movemento e mellora ben a postura. Os principais métodos de terapia manual para osteocondrose da columna cervical:

1. Masaxe relaxante e segmentaria. Úsase para quentar os músculos e aliviar a tensión.
2. Mobilización. Influencias destinadas á restauración da función articular por tracción.
3. Manipulación. Un forte pulo dirixido ás áreas patolóxicas do paciente. O procedemento vai acompañado dun crujido característico (retorno da articulación á súa posición normal).

O profesional da quiropráctica debería dominar estas técnicas. Se non, calquera erro pode provocar lesións.

Almofadas ortopédicas

As almofadas de sono ortopédicas son unha ferramenta de prevención eficaz. En moitos casos, a osteocondrose agrávase coa compresión adicional da arteria cervical e as raíces nerviosas mentres se dorme nunha almofada incómoda. O produto ortopédico garante unha posición horizontal uniforme dunha persoa durante o sono e, polo tanto, garante un subministro de sangue fisioloxicamente adecuado ao cerebro.

Ao elixir unha almofada, débese ter en conta as características anatómicas individuais dunha persoa e correlacionalas co volume e as características do recheo. Unha almofada correctamente seleccionada trae beneficios tangibles a un paciente con osteocondrose da columna cervical.

Fisioterapia

Procedementos de fisioterapia para osteocondrose da columna cervical:

1. Electroforese. Debe usarse con analxésicos (anestésicos), que se inxectan baixo a pel mediante pulsos electrónicos.
2. Ecografía. Ten un efecto beneficioso nos procesos metabólicos nos tecidos da columna cervical, debido a que se elimina o inchazo e desaparecen as dores.
3. Magnetoterapia. Un método de tratamento seguro, que consiste en expoñer as células danadas a un campo magnético de baixa frecuencia. Dá un efecto analxésico, actúa como axente antiinflamatorio.
4. Terapia con láser. Mellora a circulación sanguínea na zona afectada, alivia a inflamación do tecido e a dor.

Os procedementos de fisioterapia teñen un efecto beneficioso sobre os discos e as vértebras na osteocondrose cervical. En combinación coa toma de medicamentos, o tratamento combinado axuda a desfacerse dos síntomas da enfermidade. Os trámites realízanse nun hospital ou en salas especializadas en policlínicas. Antes de comezar o curso, ten que consultar un médico, determinar a duración da fisioterapia, tipos. Está estrictamente prohibido pasalo durante unha exacerbación.

Collar de gabia

O colo Shants é un dispositivo suave e cómodo, suxeito con velcro na parte traseira e úsase para osteocondrose cervical. Pero non para tratamento, senón para relaxarse ​​temporalmente e aliviar a fatiga. Non se pode usar sen quitalo, se non, os músculos do pescozo deixarán de funcionar e pronto se atrofiarán. Se se elixe correctamente o colo de Shants, o paciente séntese cómodo e protexido.

O colar selecciónase estritamente segundo o tamaño na farmacia ou na tenda de ortopedia. Mellor nunha tenda, porque as persoas que traballan alí, por regra xeral, coñecen bastante ben o seu negocio e as características do produto, o que significa que poden axudar en cada caso concreto.

Remedios populares

Se a dor pola osteocondrose da columna vertebral é insoportable e regular, aceptará calquera cousa para detelo e aquí o tratamento complexo tradicional complementarase con éxito con métodos alternativos.

• insistimos na raíz de apio (5 gramos por 1 litro de auga fervendo) durante 4 horas, bebemos unha culler de sopa antes de cada comida;
• compresa de mel, para o que tomamos 2 culleres de té. mel e 1 comprimido de momia. Quentamos os compoñentes nun baño de auga, estendemos sobre un pano e aplicamos á rexión cervical, é dicir, ao pescozo, pola noite;
• en caso de dor aguda, o rábano picante que crece no país axúdame. Acabo de lavar a folla, botala con auga fervendo, arrefriala un pouco, aplicala no pescozo e envolvela cunha fina bufanda para pasar a noite: pola mañá xa podes vivir e traballar;
• insistimos nas flores de camomila en aceite vexetal durante dous días, precalentamos a ebulición (para 500 ml de aceite, necesítanse 30 gramos dunha planta), frotamos en áreas doloridas;
• A compresa de mel e pataca tamén axuda, para iso, a raíz debe ser ralada e mesturada con mel na mesma cantidade, aplicada ao pescozo nocturno, empregada regularmente, polo menos unha vez por semana.

Prevención

Como de costume, unha profilaxe adecuada axudará a evitar a osteocondrose cervical, pero, por suposto, todos os exercicios físicos deben usarse regularmente, se non, os exercicios "periódicos" terán poucos beneficios.

Queda lembrar regras sinxelas:

• Coma moitos alimentos con calcio e magnesio. Trátase de peixe, chícharos, leguminosas, froitos secos, queixo, herbas, pero é mellor absterse de azucre, fariña, afumado e picante.
• practícase regularmente en deportes, especialmente natación, aeróbic acuático e ximnasia para estirar e flexibilizar as vértebras. Tamén é adecuado para previr a osteocondrose, que se pode practicar na casa.
• cando sexa sedentario, realice un conxunto especial de exercicios polo menos un par de veces ao día.
• elixe un bo colchón ortopédico e unha almofada ideal para o pescozo, apoiando a cabeza na posición anatómica correcta durante o sono (si, as enormes almofadas de plumón favoritas non desaparecerán con problemas de columna vertebral)

Se xa tes ese diagnóstico, o paciente debería aforrar a columna vertebral, a saber:

1. Ten moito coidado con levantar e cargar pesos. É mellor ir á tenda dúas veces que tirar bolsas pesadas nas dúas mans, coando increíblemente o cinturón do pescozo e do ombreiro;
2. Non arrefríe demasiado, evite correntes de aire e o fluxo de aire frío do aire acondicionado (a algunhas persoas gústalles refrescarse un día caloroso, de pé de costas ao ventilador);
3. Ao dobrar o tronco cara adiante: recorda sobre a osteocondrose;
4. Evite o sobrecalentamiento local dos músculos, que pode ocorrer en baños excesivamente quentes;
5. Non esqueza separarse periodicamente do monitor, cambiar a posición do corpo, non sentarse durante horas ou incluso días;
6. Descanse o pescozo mercando un colar Shants;
7. Se é posible, se o estado do sistema cardiovascular o permite, tome un baño de vapor.

En conclusión, gustaríame dicir que un neno que corre risco de osteocondrose (o pai e a nai xa a teñen) e un adulto que adquiriu a enfermidade no curso da vida están simplemente obrigados a tomar medidas preventivas para non quedar discapacitados e non acabar na mesa de operacións, Ao final, esta operación é bastante complicada e require rehabilitación a longo prazo. Ademais, non sempre é posible, porque hai casos inoperables, polo que é mellor protexer a súa saúde dende pequenos, sempre que os discos estean intactos e os crecementos innecesarios non espremen os vasos sanguíneos.